干细胞案例讨论（干细胞案例讨论发言）

真实案例：干细胞治疗心衰前景可期

心力衰竭是苹果干细胞有用吗21世纪流行病，是心血管疾病中的第一杀手。当前，全球心脏病发病率日益增加，每年心脏相关死亡数达到2000万，5年死亡率50%左右。然而，心衰治疗不尽如人意，为此，人们不断探索着新的治疗手段。

干细胞治疗是目前心脏疾病领域研究的热点之一。干细胞应用于心血管疾病再生治疗已有10余年的历史，全世界而言，已有数千名患者接受干细胞治疗。

干细胞治疗心衰的 真实 案例

2014年，干细胞治疗缺血性心衰中国区三期临床试验正式启动。全世界心力衰竭患者数量为1.17亿人，其中，中国心衰患者数量为2997.1万，占全世界心衰患者总数的25.6%。

2016年，卡拉特先生心脏严重衰弱，爬一层楼梯都很困难，接受干细胞治疗的3个月后，心脏输送的血液量比以前增加了25%，并且重返篮球场。

干细胞治疗心衰的作用机制

大多数心力衰竭由心脏病发作导致心肌死亡所致，因为心肌无法再生，所以受损区域被瘢痕组织代替，瘢痕组织不会收缩，进而使心脏丧失功能。干细胞可帮助重建受损心肌并恢复心功能，是心力衰竭治疗的新兴疗法。

干细胞具有无限繁殖、多向分化潜能、自我复制等特点，在体外能分化为心肌细胞、内皮细胞和血管平滑肌细胞。当组织损伤时，干细胞可归巢到缺血区，分化成内皮细胞，促进新生毛细血管的形成，挽救濒死心肌细胞，从而达到改善心功能的目的。

干细胞具有旁分泌的作用，它可以通过释放细胞因子、趋化因子等信号趋向周围组织中发挥旁分泌作用，可抑制受损部位炎症反应，减少心肌瘢痕形成。

干细胞治疗心衰的临床研究进展

近年来，干细胞治疗心力衰竭的临床试验已经在多个地区开展。截止目前，在Clinical trial.gov 上登记的已有106项干细胞治疗心衰的临床研究。

2015年7月，在《journal Stem Cells Translational Medicine》（干细胞转化医学）杂志上发表的一篇研究报告，该研究招募了60名严重心脏衰竭的病人，并随机分配其中48名接受干细胞治疗；另外12名维持传统治疗。一年后，48名接受干细胞治疗的患者心脏的“射血分数”相对另外12名患者都有明显改善，同时试验也证实了干细胞疗法在治疗心脏衰竭领域是安全可行的，并没有对患者产生不利影响。该研究表明为受损心肌提供干细胞的新方法已经在治疗严重心脏衰竭领域取得了初步成效。

2016年8月，生物技术公司CardioCell在欧洲心脏病协会大会（European Society of Cardiology Congress）上公布了其使用干细胞治疗慢性心脏衰竭（HF）适应症的良好结果。这是世界上首个2a期临床试验，研究了通过静脉注射缺血耐受间充质干细胞（itMSC）的手段来治疗慢性心脏衰竭的效应。这项研究表明itMSC治疗可能为心衰病人提供更实际的选择，开辟了未来干细胞创新疗法的可能性。

2016年12月，国家卫计委公布的官方备案的干细胞临床研究项目中，上海市东方医院的“人脐带间充质干细胞治疗心衰的临床研究” 顺利通过备案，这意味着国家层面对这一临床研究的认可。

2018年，《循环研究》杂志（Circulation Research）在线公布了干细胞疗法CardiAMP治疗心力衰竭的III期临床试验结果——队列研究中前10名患者的治疗结果令人满意。这是首次公布干细胞治疗心力衰竭关键性试验的结果数据。该疗法采用个体化的微创方法利用患者自体骨髓来源细胞，通过心脏导管进行细胞移植治疗心血管疾病。治疗组患者的六分钟步行距离有所改善，相对改善率为20.5%；心脏功能分级也有所改善。在这篇论文中，骨髓来源干细胞在心力衰竭患者身上的不同特性和效力得到了认可。

目前的研究表明干细胞具有治疗心衰的潜力，但对心衰患者不同的疾病阶段选择的干细胞类型、剂量、治疗途径和治疗频次，尚需进行大规模、多中心、随机双盲的临床研究来进一步探索。干细胞疗法作为一种潜在的治疗心脏衰竭的方法，相信未来将有望帮助心衰患者重获健康！

浅导脐带干细胞案例（2）

初次拿到中科集团研发的纯脐带干细胞，马先生很开心，先尝试着用起来。

他上海生命银行太保家园说中科集团临床上用脐带干细胞治疗癌症已经不下10万例，用于局部美容就像杀鸡用牛刀了。

这次他外泌体怎么分离选择去朋友店里用水光的仪器浅导。

导入前，我仔细端详了他的脸并拍下照片。

作为男人，为了事业，他很多时间在外面奔走，还不遮不挡，又加上常年晚睡，刚毅的脸上写满了粗糙，留下了晒斑，黑眼圈出卖了他睡眠不足。

由于经常跟中科院的教室、博士、工程师交流，他对干细胞颇为了解。

他静静地躺在美容床上，信心满满。

第二天一早，他跟我说，他的皮肤亮了，我不信。

第三天，他又留言，说自己的黑眼圈消失了，并且左脸上的一个小坑不见了，我将信将疑。

于是特地开车过去见他。

只见他黝黑的脸透着光亮，肤色也很均匀。让他摘掉眼镜，我寻寻觅觅，依然没有找到三天前还很显眼的晒斑和黑眼圈。

两周后，我再次见到他，突然感觉他年轻了很多，透亮的皮肤在阳光下熠熠生辉。他说自己刚去了一趟海盐，人家说他很年轻，他说自己28岁，人家深信不疑。

于是我也心动了，不久就行动了。

脐带干细胞，带给我意想不到抗衰效果。

备注：

1. 马先生，40岁，他本人不愿意展示照片，故不上传。

2. 我本人的使用体验请见上一篇《表皮注射干细胞亲历（1）》

3. 这里提到的干细胞是国家质监局备案的，3代以内的纯脐带干细胞。

案例 - 脐带干细胞解决难题

初为人父母的布伦达和本·蒙兹觉得一切都很好。他们刚出生的儿子布罗迪给这对夫妇在澳大利亚珀斯的家带来了很多欢乐。

布罗迪九个月学会爬行的时候，与同龄人不相上下。但似乎有什么不对劲。布伦达解释说：“当本和我看着他趴在地上拖着脚走路时，我注意到布罗迪用的是身体的右侧，而不是左侧。”“他的力量似乎不平衡。”

在布罗迪的例行检查时，布伦达向儿科医生提出了他们的担忧，但医生告诉他们不要担心， 因为布罗迪还在向左移动。“他只是在慢慢来，”

“布罗迪可以站起来，但他扶着家具也只能走几步。他总是在左边绊倒，”布伦达说。 “即便是使用学步车走路，他的左腿也不会弯曲。”

布罗迪在18个月大时被诊断为脑瘫，这是在子宫内发生围产期中风的结果。布伦达和本感觉被摧毁了。

脑瘫（CP）是导致儿童身体残疾的主要原因，据估计，全世界每1000名儿童中就有三名受到脑瘫的影响。该疾病尚无已知的治愈方法，但临床试验表明，脐带干细胞有望治疗。

在接下来的几个月里，布罗迪开始了物理和言语治疗，但收效甚微。“这是一个非常漫长的过程，我们仍在努力。”布伦达说。

布罗迪两岁后不久，布伦达怀上了他们的第二个孩子。因为严重的晨吐他们在医院等待看诊时，布伦达碰巧拿起一本小册子，上面介绍了由默多克儿童研究所牵头的新生儿干细胞治疗脑瘫临床试验。

这项试验正在招募受试者，在该试验中，将从儿童脐带中收集干细胞，并用于治疗患有脑瘫的兄弟姐妹。

“我很确定我哭了，”布伦达回忆道。“我简直不敢相信这个惊人的机会就在我们面前。”布伦达决定报名参加这项临床试验。在女儿佐伊出生时，医生团队采集了脐带血干细胞。

两周后，布伦达得到了好消息：布罗迪进入了临床试验，获得了12个空缺中的第11个。“太棒了……这是我能感受到的最好的感觉，”布伦达回忆道。

不久之后，从妹妹佐伊的脐带中收集的新生儿干细胞输注给了哥哥布罗迪。布伦达说：“我原以为这会复杂得多，但这只是一次简单的静脉输液，就好像你脱水时需要补液一样。”

布伦达夫妇并没有等待太久就发现了惊喜。布罗迪输注干细胞两周后，他在玩耍时用双手捡起了玩具！

“我们打电话给临床试验团队，问他们，‘布罗迪在用左手。这是我们应该看到的吗？’”他们说，他们还看到其他一些参与者在同一时间段内表现出非常相似的改善。”

在接下来的一年半里，布罗迪继续取得巨大进步。他的认知功能，包括精细运动技能和语言，都有所改善。布罗迪学会了走路时如何支撑自己，现在他可以处理日常事务，比如上厕所和自己吃饭。在持续治疗的帮助下，布罗迪已经成为一个独立的小男孩，准备从学校开始走向世界。

“我可以自信地说，当他四点半开始上学时，布罗迪会自己做一切，”布伦达回忆道。“我很幸运地知道我的孩子将和他的同龄人相当。”

如今，布伦达·蒙兹是新生儿干细胞储存的有力倡导者，她渴望与其他怀孕妈妈分享她的故事。“科学是惊人的，”她总结道。“我们很幸运能在正确的时间出现在那里。我希望其他家庭也能有这种不可思议的经历。”

本文中案例翻译、编辑于CBR(Cord Blood Registry)官网